“可是他今天上完了一天的班啊,下午还做了两台手术,会不会太勉强了点?”

    “也对,再做一台手术就太难为许医生了。”

    众人摇摇头。

    虽然很想见识一下,但病人的性命永远排在第一位。

    蔺主任也有点眼馋许秋的手术了。

    这些天,他把那台内镜切除的看了好多遍。

    以至于几个晚上都没给老婆交作业。

    都怪许秋啊……

    蔺主任有些可惜地道:“许秋,你下班吧,这台手术交给我。”

    许秋扫了眼自己的日常任务。

    简单任务:给病人掏粪

    一般任务:完成三台手术

    困难任务:发现一例疑难杂症,并治愈

    下午的时候,许秋本来有机会做简单任务。

    不过他让给了王凡。

    万一王凡也有系统呢?

    困难任务的话……

    疑难杂症,光是确诊,可能就要几个月,几年。

    更别提治愈了。

    今天肯定是没指望完成困难任务。

    不过,这台手术做完,就能凑齐三台手术,混个一般任务结束今天的工作也不错。

    想通以后,许秋回过神来,淡定地道:“手术我上吧。”

    会议室短暂地一寂。

    随即,众多医生爆发出欢呼。

    蔺主任也是邪魅一笑:“好啊,有新片看了。”

    ……

    ……

    下午5:05分,进入手术室。

    主刀:许秋

    一助:蔺主任

    二三助等:……

    5:10分,快速诱导行全身麻醉。

    先是依托咪酯、舒芬太尼、罗库溴铵,行气管内插管。

    维持麻醉,则转成静脉,药物也换成了丙泊酚、舒芬太尼和右美托咪定。

    麻醉完毕后。

    经超声引导下行右侧颈内静脉穿刺置管,

    开放中心静脉输液通路,监测中心静脉压。

    “SBP维持100~140mmHg,DBP维持60~80mmHg,心率保持在85~100次/min……”许秋冷静地安排着。

    他看了眼BIS(脑电双频指数)。

    这是检测脑功能的指标,也直接指导调控麻醉的深度。

    此时,关楚玉的BIS值是51。

    100代表清醒,0代表完全无脑电活动状态,术中要维持在40~60之间。

    “给乌司他丁150000U。”

    “泵注右美托咪定0.5g(/kg·h)……”

    另一边,麻醉后急查的血气分析结果也出来了。

    “pH7.26,PaCO241.0mmHg,PaO2201mmHg,BE-6.2ml/L,血糖14.2ml/L,乳酸3.8ml/L……”

    许秋扫了一眼,

    ph太低,代谢性酸中毒。

    “给5%NaHCO3125ml!”

    血糖太高。

    “泵注普通胰岛素2.5IU/h。”

    完成一切准备,手术终于开始!

    许秋拿起手术刀,分层切开头皮、肌肉。

    之后,颅骨钻孔取下约4cm×5cm大小骨瓣。

    下一步,是硬脑膜切开……

    “快速静脉滴入20%甘露醇250ml和速尿30mg!”

    硬脑膜内压力太高,必须先降压。

    给药过后,许秋才将悬吊硬脑膜,十字剪开,翻向矢状窦侧。

    嗤——

    终于,众人看到了术野下,硬脑膜外的出血。

    “清除血肿。”

    许秋说话的同时,手上已经有了动作。

    吸引器吸出血液。

    凝结的血块,则用取瘤钳夹出。

    慢慢的,

    众人的脸色就有些不对劲了。

    “出血怎么会这么多!”

    大家看看吸引出来的血,和夹出来的血块。

    这出血量,哪里是60ml,连100ml都有了吧!

    砰嗵!

    就在这时,一部分脑组织突然膨出,彻底挡住了术野。

    “出血太多太快,手术空间也没了……”

    蔺主任脸色一变。

    他下意识地看了眼病人的头部。

    想查看她双侧瞳孔的情况,判断病情。

    但,病人被无菌铺巾遮盖,肯定是不能这么做的。

    他根据经验判断道:“颅内应该还有新的出血灶……许秋,做个超声探查吧!”