举个很简单的例子,可能很多人不太清楚,药品是有分级分类的,具体是分为甲类、乙类、丙类。
其中:
甲类药品可以全部进入医保报销范围,也就是说可以百分百报销。
乙类药品需要个人先按一定比例承担部分费用之后,剩余部分按医保比例报销。
而丙类药品属于完全自费药品,一般是一些进口药,特效药之类的,这种药不但不能医保报销,而且通常价格还贼贵。
为什么买车险的时候,很多人推荐要买一个三者险里附加的“医保外用药责任险”,就是用来应对需要用到进口药、假肢等医保不能报销的情况。
这三类药,因为医保报销比例不同,药店的利润也不尽相同。
丙类药品,利润最大!
甲类药品,利润最小!
所以很多药店,都会优先给病患推荐丙类药品,其次是乙类药品,最少才是甲类药品。
比如张三嗓子疼,去某药房买药,他又不懂对症下药,大概率会说“我嗓子疼你给我拿点儿药”之类的话,这个时候,有的医师就会故意拿出卖的贵且不能医保报销的丙类药品,以此来赚取高额利润。
其实这种做法,不算性质特别恶劣。
毕竟丙类药品只是多花钱,并不是这个药没用。
可这仅限于平常时期。
现在是啥时期?
用一个“严打”来形容,不过分吧?
在这种特殊时期,平时睁一只眼闭一只眼就能过去的小问题,说不定都会当做大问题严肃处理。
很多药店也不敢顶风作案,都在紧急调整改革。
这还只是很多药店“盈利”的很小一部分。
现在大街上药店越来越多,有的一条街上都能有五六家药店,这么多药店,可想而知竞争肯定非常激烈,那他们是靠什么生存的?就不会倒闭?
呵呵......
如果你以为,药店的收入就只是正常的看病卖药,那只能说太年轻。
医保,给民众看病带来极大便利和帮助,可这个东西,也是很多药店盈利的“保障”。
有些药店里,不光有药,还有保健品,营养品,甚至还有什么洗发水,按摩仪之类的东西,并且可以刷医保购买。
就好像一个可以用医保来消费的小型商超。
这就为药店带来一部分收入。
但这也还只是“小打小闹”。
真正的大头,是药店跟药贩子合作“套取医保”。
比如某种甲类药品单价100块,张三刷医保10块钱买到,药贩子李四以40块钱的价格从他手里收购,又以55块钱卖给中间商王五,王五以70块钱卖给药店,药店最后以100块再卖出去。
这么一套下来,相当于10块钱套取了100块的医保。
这其中的利润,可想而知。
当然这只是简略的描述,实则其中的过程和弯弯绕,相当复杂,没有渠道和人脉资源关系等等,根本不可能实现。
除了药店之外,医院也有“套取医保”的套路。
有些医院会免费拉健康老人住院,包吃包住,免费体检,服务非常周到。
可天下没有免费的午餐。
资本更是无利不起早。
其实,医保局每年会给定点医院划拨一笔报销的额度,比如病人住院,医保报销1000块钱,医保局就会转给医院1000块钱。
病人越多,报销额度自然越大,医院的利润也就越高。
由此也衍生出了一种新的“职业”——专门给医院拉人(健康老人)的中介。
这些中介每拉一个健康老人,可以拿到提成(假如200块),如果这个老人在医院的花销被医保报销了1000块,那么除开给中介的200块,医院还能进账800块......
里外里一算,无本万利啊!
只能说,医保就是个香饽饽,谁都想分一杯羹。
医药行业乱象频出,早就该好好整治整治了。
现在,就是契机。
各部门联合执法,这可不是闹着玩儿的。
总之整个医药行业,包括一些有关联的周边产业,那都是人人自危,紧急整改。
在铡刀之下,是龙得盘着,是虎得卧着。
谁要是在这种风口还不知死活地顶风作案,那就真的不知死活了。
......
公检法、卫健委、税务局、消防队......
各路大爹齐出马。
整个龙城医药行业爆发超级大地震。
不知道多少人哭都来不及。
如此局面,其实也是林北希望看到的。
他个人的力量终究有限,即便有心改变一些什么,恐怕也达不到很好的效果。
林北能做的,就是点燃一道篝火。
剩下的交给官方。
在官方的助力之下,这道篝火,便很可能形成焚天噬地的恐怖威能。
烈火之下,寸草不生!
反正呢,剩下的事情就不需要林北操心了。
他把这个好消息分享给堂姐一家,还有章北海沈乐颖夫妻俩,以及曲静。
他们得知消息后,自然也是非常地兴奋。
只要能让赵昌明受到法律的严惩,让仁爱医院得到应有的制裁,哪怕一分钱没有,他们都是乐意的。
最起码,心里舒坦了,念头通达了。
“谢谢,林先生,真的太感谢你了,要不是你,我们......我们真的不知道该怎么办才好。”
“谢谢林先生。”
“感激不尽,真的感激不尽啊。”
“哼!赵昌明那个王八蛋,总算是罪有应得,真是大快人心啊!”
“这一切都是林先生你的功劳,要不是你,我们可能这辈子都没办法讨回一个公道了。”
“还有那个仁爱医院,没想到啊,表面看着挺好的一家医院,居然背地里有这么多肮脏的事情,也不知道有多少人被仁爱医院坑害,这种毒瘤,就得严肃处理!”
......
他们对林北千恩万谢。
那热情程度,搞得林北都有点不好意思了。
正在这个时候,一阵电话铃声响起,林北掏出手机看了眼,是妹妹林然打来的。
正好借口接电话,这才得以脱身。
出了房门后,林北接起电话。
“喂,然然......”
结果话还没说完呢,便听到一道清脆悦耳,却明显带着几分嗔怒的声音从手机传出。
“哥~”
“我被人欺负了!!!”