黎晖这皮笑肉不笑的表情整个手术室里的医生都看出来了。
刚才把人家那么大个主任忽略了,这会心里正不爽呢。
随即,康彦明就略带抱歉的说道:
“哎呀,不好意思啊黎主任,辛苦你跑这一趟了啊。
没办法嘛,刚才那家属闹了半天才签字,要不是张易使了个激将法这人还不一定什么时候能进手术室呢。
叫你来也是想让你帮忙看一下,这名患者是被百斤重的石板砸伤了脚。
喏,现在已经烂成这样了。”
说着,康彦明一边指了指胡顺的右脚。
虽然这手术被急诊科截胡了……
但人家骨外科都来人了,怎么也得让人家看看啊。
不然让人白跑一趟,那多不好意思。
黎晖也没再多说,本来他进来的目的就是看张易主刀的。
对于刚才忽略他的这点小事,跟看张易手术比起来那自然是微不足道。
此刻,患者的整个脚背都已经用大量生理盐水冲洗过了。
脚部的情况也更清晰的呈现在众人眼中。
首先是整个脚的形状,被砸以后几处骨折导致整个脚背和脚趾都呈现出了一种畸形样改变。
脚背上,甚至脚后跟的位置都有绽开的皮肤裂缝。
周围那些小血管里新冒出来的血水被冲走,露出了肉粉色甚至还带着点灰白色的组织和血管。
在医生眼中,这种颜色就算是不太正常了。
正常的组织是粉红色带血的,就算把血水冲洗掉后也应该是淡粉色,不应该是发灰的状态。
黎晖走进来看了一眼,微微皱了皱眉道:
“缺这么多,那只能选后期植皮了,今天估计只能做个一期清创外加克氏针固定。”
只看了一眼,黎晖脑子里就已经有了手术方案。
破损面积太多,一般骨外科都会选择多次手术重建。
比如这个胡顺,今天先做一期清创外加克氏针固定,然后再加个VSD(负压封闭引流装置)。
等个差不多一周时间就可以拆掉VSD,再检查看看五个脚拇指恢复情况。
恢复的好就可以准备第二期的植皮手术。
万一恢复的不好比如出现脚指头发黑坏死就得再手术截肢。
基本上指骨外科手术差不多就是这么个流程。
黎晖说完自己的意见后便轻轻将视线落在了张易身上。
这手术你主刀,你说说我这意见给的对不??
只见张易抬起头看了看黎晖:
“嗯,黎主任说的就是我所想的。
既然大家都这么明白了,那咱就不耽误时间了,开始吧。”
张易微微催促了一下。
确实不能再耽误了。
这个胡顺从六医院到协和,再加上家属在中间磨叽的时间,前前后后耽误了三个多小时了已经。
“好,那今天我就落个闲,你们手术,我在旁边当助手。”
黎晖笑呵呵的说着。
笑的时候,圆润的脸颊上还有一边硬是挤出了一个酒窝来。
这倒是让黎晖看起来没有康彦明那么不好接近了。
至少张易心里是觉得黎晖这人的面相看起来比较慈祥。
“那就麻烦你了黎主任,咱们开始吧,先做清创。
清理完成后看看缺损的地方能不能修补或嫁接。
我们的首要目标肯定是保住这支脚,但如果保不住就尽力多保几个脚拇指。”
“行,听你的。”
康彦明听后应了应声,望向张易的眼神中充满了相信与肯定。
一般急诊的紧急手术很难像其他住院部的大手术那样,可以提前看诊,各个科室的医生都来会诊讨论手术方案。
讨论完之后等到手术那天直接按照方案来做就行了。
但急诊这种紧急手术就不行。
大多时候是会诊完后大概看一下,商量出一个大致的手术方案就直接上手术室了。
情况紧急,没有那么多时间来细细商讨。
所以,在急诊的紧急手术室里,主刀医生就是话语权最大的那个人。
在急诊,很多患者一来就是脑梗、心梗或者脑出血、车祸大出血什么的。
都是非常紧急分分钟就能要人命的病。
可能有些都来不及会诊,直接上手术室一边看造影图象一边手术。
所以,在急诊能主刀紧急手术的人,处理危急重症的能力一定很强。
这也是康彦明非常看好张易的原因之一。
这家伙,观察力执行力判断力都强的吓人。
他来主刀,急诊的医生放心,患者家属也放心。
手术正式开始。
一旁,黎晖果然跑去给人家当助手去了。
蓝慷看了看自家主任,满脸欲言又止……
主任啊主任!
张易确实厉害,但是……
他们这是在抢骨外科的业绩啊!
这你也来帮忙??
这性质不和被人卖了还帮人数钱一样吗?!
害~!
尽管蓝慷已经使出全力的给黎会使眼色了。
但这黎晖就跟没看见似的。
一双眼睛直直盯着张易的手,其他啥都不知道。
“趾短伸肌缺太多了,只能跟侧面的足背肌缝合看看了。”
“克氏针给我。”
“固定器。”
这细细的钢针在张易手里听话的不得了。
别的医生好歹得费点劲才能固定住,张易倒好。
跟穿针引线一样轻松。
看的黎晖心里不禁好奇起来。
张易手不仅巧,手劲儿也挺大啊?
是不是在哪练过啊??
“康主任,取一截手臂静脉给我。”
手术室里,张易有条不紊的吩咐着。
康彦明抬头问道:
“你是代替足背静脉?”
“嗯,足背静脉弓大面积缺损,包括腓深神经也少了一截,中指不能要了。
截个血管来嫁接看看无名指能不能保住。”
“好,听你的!”
康彦明点头照做。
见康彦明这反应,黎晖诧异的看了看他。
心想这老家伙现在总算是找到人来治你了啊!
以前天天都看见康彦明黑着一张脸,不是在说教就是在说教的路上。
嘿??
现在好了。
居然能出个使唤康彦明的人来。
嗯~
就冲这点黎晖都得给张易点个赞。
“组织剪给我。”
张易拿着剪刀把已经切割的差不多的中指沿着骨隙给剪了下来。
这中指留着也没用,就张易来看,强行接上也很可能出现坏死。
到时候可能还会危急患者自身性命,得不偿失。