大面积清扫的同时还要注意观察尿道口。

    要保留患者的排泄功能,以及宫颈分泌物的流出道。

    还要将最中间也就是最严重的坏死部分取一截送检,做组织细菌培养。

    一边清扫的同时还要一边探查感染灶范围。

    “我的天呐,从坐骨结节部直穿盆底筋膜再到盆腔,形成多灶性坏死!

    这名患者如果再早来个两天时间都不一会这么严重的!”

    手术室的医生一边清扫一边叹气道。

    其他人也纷纷跟着点了点头。

    非要在乡下医院输液。

    再晚来一天,这人可能都已经中毒性休克了。

    张易看了看角落里站着的余建,叫了他一声:

    “余建,你过来一下。”

    余建应声走了过来。

    张易将弯盘里已经被切除的灰色坏死组织夹了起来。

    “你来形容一下坏死组织。”

    “啊?!”余建面露难色。

    这么恶心的一坨烂肉怎么形容啊……

    思索一会后才吞吞吐吐的形容起来:

    “就像是……那种沾了灰尘的抹布?或者……或者是下水道里那种灰不溜秋的堵塞物……”

    “嫌恶心?”张易问。

    余建犹豫了一会后点了点头。

    然后又猛地摇头:“不不不,不恶心,我是医生嘛,这些肯定是要克服的。”

    “你明白就好,去那边戴个手套过来仔细观察一下,这是已经坏死的筋膜,好好看看坏死部分是什么样的。”

    啊?!

    余建当场石化。

    怕啥来啥!

    这么臭的东西,还让他自己观察啊……

    看着余建的表情,张易说道:

    “这些都是经验,能够让你区分出它是不是坏死性筋膜炎。”

    余建连忙点头:“好的,我知道了张老师。”

    虽说这余建跟张易非亲非故的。

    但既然自己已经成人家老师了,那张易自然是希望手里能教出个好医生来。

    还好这余建算是愿意学习的那类学生。

    要是刚才在科室里余建如果真就马上下班了的话,那张易后面的一个月时间都不打算再教他了。

    自己不想学,老师也教不进去。

    手术台上,清扫继续。

    一边清扫,一边用双氧水冲洗。

    由于坏死性筋膜炎侵犯的是筋膜和皮肤,并不伤及肌肉。

    所以会阴部和下腹部这个范围内的肌肉组织是没问题的。

    此时,旁边的监控室里,竟然陆陆续续的真的来了不少医生。

    听说这是一例少见的大面积坏死性筋膜炎手术。

    而且还是张易主刀!

    那怎么着也得过来学习学习啊!

    尤其是普外的同事们。

    进不去手术室里面,在外面看看也是好的。

    监控画面中,张易的动作干净又利落。

    就像是能够直接找到坏死的病灶点似的,一刀一刀下去,将坏死组织剔的干干净净。

    所有人纷纷一脸膜拜大神的表情看着视频里张易的那双手。

    啊~

    大神的手不仅修长好看,还这么有用!

    再看看我的手,简直废物啊~!

    角落里余建一边盯着眼前的灰色组织,一边观察着张易的操作。

    这下他终于明白了。

    为什么张易的工作牌上除了是规培生以外还是主任助理了。

    因为张老师真的很厉害!!

    规培生可能是假,但主任助理绝对是实打实的真啊!

    余建在心里默默发誓!

    在急诊的这个月他一定会跟着张老师好好学的!

    ……

    又过了一个小时。

    坏死组织终于清扫干净。

    至少在张易能看见的视线范围内,坏死组织已经彻底清除完毕。

    这时,整个会阴部便露出了正常的带血的红色组织。

    但由于切除的面积大,所以整个下腹部也空了一大片。

    接下来就需要嫁接了。

    将手上或腿上完好的皮肤标记好,切下来。

    再依次嫁接到下腹部中央,来填补被切除的部分。

    当然,切除的正常皮肤面积不能太大。

    要考虑到剩下皮肤的张力问题。

    而且植皮也不是一次性就能植完,要等皮肤生长一下。

    还要用带有双氧水、高锰酸钾药物的纱布敷料敷在创面。

    再加静脉输液联合抗生素治疗,保证能够彻底杀死致病菌。

    并且患者没有出现复发的现象才能再进行二次植皮。

    这场手术一共进行了三个多小时。

    终于结束了。

    伤口面积大,后续肯定是要去icu住院的。

    还得上镇痛泵。

    “行了,先把人送去重症监护室吧,下次的植皮手术看白细胞指标和组织恢复情况再定。”

    “好的!今天真是谢谢你了张助理。”

    普外医生点了点头,感激的看了眼张易。

    张易摆摆手:“没事。”

    “这手术耽误你下班了,还是有点不好意思的。”

    张易气道:“这有什么,都是工作。”

    一点也不在乎加不加班。

    主要是这既能练手,系统又能奖励钱。

    何乐而不为啊。

    等了一会,系统还没奖励。

    张易估摸着应该是得等患者彻底脱离危险了才会给奖励吧?

    洗手换衣服,下班。

    电梯里,好几名过来学习的医生围着张易吹嘘了一番。

    自从张易当上主任助理以后,拍马屁的人也越来越多了。

    都是些识时务的人啊。

    年纪轻轻就是主任助理,以后指不定得是什么大领导。

    所以现在打好关系以后才有好处嘛!

    医院门口,人群散去后张易才看了一眼余建问他:

    “刚才手术室里坏死的筋膜你看清楚没有?”

    余建点头:“看清楚了。”

    “那我的操作你学到没有?”

    “啊?这……这我……”

    大佬,我倒是想学!

    可是你这操作我咋学的会啊……

    你不得给我时间吗……

    看着余建愁眉苦脸的,张易笑了两声:

    “逗你呢,我这操作一般人学不会,记住啊,你要想学我才会带你,不想学,我一点也不会教。”

    “知道了张老师,我想学!”

    一个没证的规培生都能当主任助理,得到医院这么多人的尊重。

    说明张易是真的很厉害!

    他肯定想学啊!

    “你住医院宿舍是吧?”

    余建点头。

    “那正好,先一起去吃饭吧,吃完再回去,我请。”

    实习生没什么钱,张易请一顿也没啥。

    余建喜上眉梢!

    哎呀呀!

    我老师可太好了!

    人又帅又大方~

    余建心里对张易的崇拜又多了那么一丢丢!

    突然,刚走出医院不远的两人被一道女性的喊声给叫住:

    “请问,是张易张医生吗?!”